EDUCADOR CERTIFICADO EN DIABETES
La SAD ( Sociedad Argentina de Diabetes) ofrecerá proximamente un curso destinado a capacitar profesionales en el area de educación diabetológica ( pilar fundamental del tratamiento de la enfermedad).
El mismo dará comienzo en Mayo de 2012 y tendrá una carga horaria de 400 hs, está destinado a :
1) Médicos.
2) Enfermeros Profesionales.
3) Licenciados en Psicología.
4) Licenciados en Nutrición.
5) Profesores de Educación Física.
Informes: http://www.diabetes.org.ar/
Teléfono ( 011) 4815-1379
lunes, 26 de marzo de 2012
jueves, 22 de marzo de 2012
Diabetes tipo 1: Reposición de Péptido C
Administración de Péptido C, en Pacientes con Diabetes Tipo 1:
Hasta hace algunos años, se pensaba que el péptido C, resultante de la conversión de pro-insulina en insulina, era solo un residuo metabólico inactivo.
Se lo ha usado durante años como reflejo de la reserva pancreática residual, tanto en diabéticos tipo 1 como tipo 2.
Sin embargo, en los últimos años, varios estudios han mostrado que aquellos pacientes con déficit absoluto de péptido C, tenian mayores complicaciones microvasculares ( independientemente del grado de control metabólico de la diabetes), ello llevó a especular, que este péptido, puede tener funciones metabólicas específicas, no aclaradas y que su aplicación a pacientes con diabetes tipo 1, podría resultar en una mejoría de anormalidades funcionales de la enfermedad.
Las últimas investigaciones en este campo, estan siendo llevadas a cabo en el Instituto Karolinska de Suecia, por el Dr. John Wahren, Profesor Emérito de Fisiología de dicho instituto.
Para mas datos sugiero leer artículo:
" The Clinical Potential of C- Peptide Replacement in Type 1 Diabetes, J. Wahren et all, Diabetes, March, 2012".
Dirección de Mail: john.wahren@ki.sc
Se lo ha usado durante años como reflejo de la reserva pancreática residual, tanto en diabéticos tipo 1 como tipo 2.
Sin embargo, en los últimos años, varios estudios han mostrado que aquellos pacientes con déficit absoluto de péptido C, tenian mayores complicaciones microvasculares ( independientemente del grado de control metabólico de la diabetes), ello llevó a especular, que este péptido, puede tener funciones metabólicas específicas, no aclaradas y que su aplicación a pacientes con diabetes tipo 1, podría resultar en una mejoría de anormalidades funcionales de la enfermedad.
Las últimas investigaciones en este campo, estan siendo llevadas a cabo en el Instituto Karolinska de Suecia, por el Dr. John Wahren, Profesor Emérito de Fisiología de dicho instituto.
Instituto Karolinska, Suecia.
" The Clinical Potential of C- Peptide Replacement in Type 1 Diabetes, J. Wahren et all, Diabetes, March, 2012".
Dirección de Mail: john.wahren@ki.sc
miércoles, 22 de febrero de 2012
Diabetes tipo 1: Curso para Enfermería
XX Curso de Capacitación en Diabetes para Enfermeros
Este curso, se propone jerarquizar a travéz del de la capacitación científica y técnica en el rol del enfermero en el equipo de atención de pacientes con diabetes, con la finalidad de que estos profesionales de la salud, se constituyan en verdaderos agentes de cambio en sus respectivas areas de trabajo y actúen como educadores y agentes multiplicadores.
El curso es dictado por la SAD ( Sociedad Argentina de Diabetes), calle Paraguay 1307, 8º piso 74
Para informes, inscripción y envío de curriculums sad@fibertel.com.ar
Modalidad : intensivo de lunes a viernes de 08:00 a 19: 30 Hs.
Duración: una semana
Fechas: 09 al 13 de Abril de 2012 y 12 al 16 Noviembre de 2012
Cupos: limitados.
Este curso, se propone jerarquizar a travéz del de la capacitación científica y técnica en el rol del enfermero en el equipo de atención de pacientes con diabetes, con la finalidad de que estos profesionales de la salud, se constituyan en verdaderos agentes de cambio en sus respectivas areas de trabajo y actúen como educadores y agentes multiplicadores.
El curso es dictado por la SAD ( Sociedad Argentina de Diabetes), calle Paraguay 1307, 8º piso 74
Para informes, inscripción y envío de curriculums sad@fibertel.com.ar
Modalidad : intensivo de lunes a viernes de 08:00 a 19: 30 Hs.
Duración: una semana
Fechas: 09 al 13 de Abril de 2012 y 12 al 16 Noviembre de 2012
Cupos: limitados.
Sede de la SAD en la Asociación Médica Argentina
miércoles, 8 de febrero de 2012
Diabetes tipo 1: Curso Universitario en Mendoza
El Curso de post-grado en diabetes ( abarca toda la diabetologia en general), se llevará a cabo en el Hospital Universitario de la Ciudad de Mendoza en Argentina, comenzando el 9 de Abril de 2012 y finalizando el 7 de Diciembre de 2012. El mismo es avalado por la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Cuyo y tiene por objeto capacitar profesionales médicos en esta diciplina.
Cupos: 60, carga horaria: 100 hs
Domicilio: Calle Paso de los Andes 3051, Mendoza
Informes: cursouniversitariodiabetes@gmail.com
Cupos: 60, carga horaria: 100 hs
Domicilio: Calle Paso de los Andes 3051, Mendoza
Informes: cursouniversitariodiabetes@gmail.com
lunes, 16 de enero de 2012
Diabetes tipo 1: Sensores No Invasivos de Glucosa
La idea de conseguir un aparato que permita determinar la glucemia capilar sin llevar a cabo una punción dolorosa del dedo, no es nueva, sin embargo, todavía estos aparatos no han alcanzado gran difusión, por no haberse conseguido todos los objetivos ideales. Aún asi están aprovados por la FDA y son usados por un número limitado de pacientes y seguramente el avance tecnológico imparable, conseguirá que en un futuro cercano puedan estar al alcance de la mayoría de los pacientes, disminuyendo los inconvenientes que causa el monitoreo glucémico, tan necesario para el buen control de la diabetes tipo 1.
Hay varios modelos de estos aparatos, los cuales brindan una función dual ( hora y determinación de glucosa). La patente para comercialización es de Laboratorios Johnson & Johnson.
VENTAJAS:
1-No se requiere de punción para extraer sangre.
2-Miden glucemia por un sistema conocido como ionelectroféresis ( una corriente electrica imperceptible es enviada hacia la piel y unas tiras reactivas permeables y reemplazables, succionan el sudor y puede determinarse los valores glucémicos en el).
3-Fácil de usar, igual que un reloj pulsera.
4-Miden glucemias cada 20 minutos.
5-Tienen alarmas de hiper e hipoglucemia.
6-Las tiras adsorventes, son facilmente recambiables.
DESVENTAJAS:
a)Debe ser calibrado diariamente.
b)La glucemia obtrenida es de los 20 minutos pasados (retardo de 20 minutos).
c)Requiere, segun el modelo, un calentamiento de 2 o 3 hs.
d)Son muy caros, 140 dolares el Kit completo con CD para programar y cada tira cuesta entre 4 y 5 dolares.
e)Tienen un margen de error de 30% respecto de los glucometer convencionales, ello puede ser problemático en caso de hipoglucemias.
f)Pueden producir enrojecimiento localy/o edemas en el sitio de colocación, lo cual se soluciona cambiando de lugar el dispòsitivo
Hay varios modelos de estos aparatos, los cuales brindan una función dual ( hora y determinación de glucosa). La patente para comercialización es de Laboratorios Johnson & Johnson.
VENTAJAS:
1-No se requiere de punción para extraer sangre.
2-Miden glucemia por un sistema conocido como ionelectroféresis ( una corriente electrica imperceptible es enviada hacia la piel y unas tiras reactivas permeables y reemplazables, succionan el sudor y puede determinarse los valores glucémicos en el).
3-Fácil de usar, igual que un reloj pulsera.
4-Miden glucemias cada 20 minutos.
5-Tienen alarmas de hiper e hipoglucemia.
6-Las tiras adsorventes, son facilmente recambiables.
DESVENTAJAS:
a)Debe ser calibrado diariamente.
b)La glucemia obtrenida es de los 20 minutos pasados (retardo de 20 minutos).
c)Requiere, segun el modelo, un calentamiento de 2 o 3 hs.
d)Son muy caros, 140 dolares el Kit completo con CD para programar y cada tira cuesta entre 4 y 5 dolares.
e)Tienen un margen de error de 30% respecto de los glucometer convencionales, ello puede ser problemático en caso de hipoglucemias.
f)Pueden producir enrojecimiento localy/o edemas en el sitio de colocación, lo cual se soluciona cambiando de lugar el dispòsitivo
Diabetes tipo 1: Eventos 2012
The 13 th Annual Scottish Conference of the Diabetic Foot:
Se llevará a cabo en el Hotel Hilton de Glasgow ( Escocia) el 18 de junio de 2012 con el lema "Una Nueva Dimensión en el Cuidado del Pié Diabético".
Se llevará a cabo en el Hotel Hilton de Glasgow ( Escocia) el 18 de junio de 2012 con el lema "Una Nueva Dimensión en el Cuidado del Pié Diabético".
Hilton Glasgow Hotel
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Recomendación: la revista "The Diabetic Foot Journal" .
lunes, 9 de enero de 2012
Diabetes tipo 1: Avances en investigación inmunológica
El bloqueo de la autoreactividad, sin compromiso de la respuesta inmunitaria fisiológica, sigue siendo una meta dificil de alcanzar.
La progresión de diabetes tipo 1 ( autoinmune), deviene de la conversión de células T CD 8 nativas, con baja actividad autoreactiva, las cuales adquieren memoria autoregulatoria nociva ( memory-like autoregulatory cells) y se expanden in vivo con nanopartículas recubiertas de peptidos reelevantes para el desarrollo de la diabetes relacionadas con el Complejo Mayor de Histocompatibilidad (disease-relevant peptide major histocompatibility complexis),causando el evento patologico.
El tratamiento de ratones NOD ( non obese diabetic mice), que presentan diabetes inmunomediada, con nanopartículas revestidas con péptidos monoespecíficos para diabetes tipo 1, relacionadas con CMH (MHC) (pMHC-NPs), suprimió el recrutamiento de celulas T CD 8 nativas para ser diferenciadas a células autoreactivas, previniendo la enfermedad en ratones pre-diabéticos y restaurando la normoglucemia en animales diabéticos de reciente comienzo.
Nanopartículas revestidas con complejos peptídicos reelevantes para diabetes tipo 1 humana pMHC-NPs, restauraron la normoglucemia en modelos humanizados.
Estas observaciones, exponen un paradigma en la patogénesis de la autoinmunidad, susceptible de futura intervención terapéutica.
La diabetes tipo 1 en humanos y en ratones NOD, es una enfermedad crónica, autoinmune, que resulta de la destrucción de la masa de celulas beta pancreática ( productora de insulina) por parte de células T CD4 y CD 8, activadas contra múltiples antígenos.
Esta complejidad ( multiantígeno), constituye una barrera, para diseñar una terapéutica que purgue dichos antígenos de la memoria inmunológica autoreactiva.
Diferente sería, si el trastorno fuese ocasionado por un solo antígeno específico.
Péptidos solubles, pueden inducir, tolerancia específica de células T a un antígeno en particular, pero no pueden bloquear la respuesta autoimune poliespecífica.
Un grupo de investigadores de la Universidad de Calgary ( Canadá), encontró, inesperadamente, que una terapia monoespecífica con p-MCH-NP, fué capáz de cortar la progresión de diabetes tipo 1 en ratones NOD y restaurar la normoglucemia en los animales diabéticos de reciente comienzo.
Mas sorprendente fué, el hallazgo de que la terapia con p-MHC-NP tuvo un efecto amplificado a nivel epitope-específico, con una supresión de la activación y reclutamiento de celulas T CD 8 contrainsulares.
Esto indica, que estas sustancias, podrían representar poderosas vacunas en el futuro cercano, capaces de detener y resolver (potencialmente) la autoimunidad policlonal.
Otro dato de reelevancia fué, que cuando se efectuó el análisis anatomopatológico de los páncreas de ratones tratados durante 50 semanas, se comprobó un notable incremento de islotes libres de "insulitis".
Cuando la terapia se inició, inmediatamente después del inicio de la enfermedad, hubo significativa protección de células beta contra el ataque autoinmune, con re-establecimiento funcional del islote.
Lectura recomendada: "Reversal of Autoimmunity by Boosting Memory-Like Autoregulatory T cells", Immunity, 2010.
Consultas: psantama@ucalgary.ca
La progresión de diabetes tipo 1 ( autoinmune), deviene de la conversión de células T CD 8 nativas, con baja actividad autoreactiva, las cuales adquieren memoria autoregulatoria nociva ( memory-like autoregulatory cells) y se expanden in vivo con nanopartículas recubiertas de peptidos reelevantes para el desarrollo de la diabetes relacionadas con el Complejo Mayor de Histocompatibilidad (disease-relevant peptide major histocompatibility complexis),causando el evento patologico.
El tratamiento de ratones NOD ( non obese diabetic mice), que presentan diabetes inmunomediada, con nanopartículas revestidas con péptidos monoespecíficos para diabetes tipo 1, relacionadas con CMH (MHC) (pMHC-NPs), suprimió el recrutamiento de celulas T CD 8 nativas para ser diferenciadas a células autoreactivas, previniendo la enfermedad en ratones pre-diabéticos y restaurando la normoglucemia en animales diabéticos de reciente comienzo.
Raton NOD
Nanopartículas revestidas con complejos peptídicos reelevantes para diabetes tipo 1 humana pMHC-NPs, restauraron la normoglucemia en modelos humanizados.
Estas observaciones, exponen un paradigma en la patogénesis de la autoinmunidad, susceptible de futura intervención terapéutica.
La diabetes tipo 1 en humanos y en ratones NOD, es una enfermedad crónica, autoinmune, que resulta de la destrucción de la masa de celulas beta pancreática ( productora de insulina) por parte de células T CD4 y CD 8, activadas contra múltiples antígenos.
insulitis
Esta complejidad ( multiantígeno), constituye una barrera, para diseñar una terapéutica que purgue dichos antígenos de la memoria inmunológica autoreactiva.
Diferente sería, si el trastorno fuese ocasionado por un solo antígeno específico.
Péptidos solubles, pueden inducir, tolerancia específica de células T a un antígeno en particular, pero no pueden bloquear la respuesta autoimune poliespecífica.
Un grupo de investigadores de la Universidad de Calgary ( Canadá), encontró, inesperadamente, que una terapia monoespecífica con p-MCH-NP, fué capáz de cortar la progresión de diabetes tipo 1 en ratones NOD y restaurar la normoglucemia en los animales diabéticos de reciente comienzo.
Mas sorprendente fué, el hallazgo de que la terapia con p-MHC-NP tuvo un efecto amplificado a nivel epitope-específico, con una supresión de la activación y reclutamiento de celulas T CD 8 contrainsulares.
Esto indica, que estas sustancias, podrían representar poderosas vacunas en el futuro cercano, capaces de detener y resolver (potencialmente) la autoimunidad policlonal.
Otro dato de reelevancia fué, que cuando se efectuó el análisis anatomopatológico de los páncreas de ratones tratados durante 50 semanas, se comprobó un notable incremento de islotes libres de "insulitis".
Cuando la terapia se inició, inmediatamente después del inicio de la enfermedad, hubo significativa protección de células beta contra el ataque autoinmune, con re-establecimiento funcional del islote.
University of Calgary, Canadá.
Lectura recomendada: "Reversal of Autoimmunity by Boosting Memory-Like Autoregulatory T cells", Immunity, 2010.
Consultas: psantama@ucalgary.ca
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